Formular für Einrichtungen, Klinken & Praxen

Schön, dass Sie hier sind und mitmachen wollen!
Der Fragebogen muss innerhalb einer Sitzung ausgefüllt werden.
Damit das funktioniert, halten Sie bitte folgende Informationen bereit:

  • Namen, Funktion und Kontaktmöglichkeiten der auf OI-spezialisierten Personen bzw. der Personen, die mit OI-Betroffenen Erfahrung haben,
  • Kontaktdaten zur Terminvereinbarung,
  • Informationen zum Behandlungsangebot, ggf. über Aufnahmemöglichkeiten von Eltern/Assistenzkräften/Angehörigen, Barrierefreiheit, Kooperationen (z. B. Einrichtungen der Selbsthilfe, Hilfsmittelversorger, externe Häuser und Einrichtungen),
  • Anzahl der pro Jahr behandelte OI-Betroffenen (jeweils Kinder und Erwachsene),
  • nach Möglichkeit Bilder von den Personen und der Einrichtung (im Format JPG, PNG, PDF, GIF, maximal 30 MB groß), Sie haben aber auch die Möglichkeit, uns später eine Website anzugeben, von der wir uns die Bilder herunterladen können.

    Schritt 1






    Schritt 2







    weitere Niederlassung {{weitere_niederlassung_index}}

    Anschrift *

    Barrierefreier Zugang *


    Besonderheiten/Hinweise



    Weitere Person *


    Schritt 3





    Weitere Hinweise *





    Schritt 4










    Folgende Daten *




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